V47847裝修工程申請表
申請日期： 年 月 日
壹、裝修戶基本資料 | |||||||||||
戶 號 |
| 姓 名 |
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地 址 | 文德路 號 樓之 | 電 話 | (O): (H)： | ||||||||
產 權 | o 1.自有 o 2.租用 o 3.借用 o 4.其它(請註明) | ||||||||||
貳、裝修工程內容 | |||||||||||
施工地點 |
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施工日期 | 年 月 日至 年 月 日 止 | ||||||||||
施 工 內 容 |
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參、承包商基本資料 | |||||||||||
公司名稱 |
| 公司電話 |
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負 責 人 |
| 現場監工 |
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公司地址 |
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肆、申請所須檢附資料 | |||||||||||
o 1.施工設計圖說壹式 張 o 2.裝修工程切結書 o 3.保證金收據:新臺幣二十萬元整（收據號碼： 號） o 4.區分所有權人同意書（產權為非自有之裝修戶須檢附) | |||||||||||
伍、審查 | |||||||||||
審查 意見 | o 同意備查 / 備查字號 o 不同意備查/ 理由說明 | ||||||||||
建設公司 /委員會 |
| ??營造 |
| 收件人 |
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備註：1.本表僅就申請標的是否符合裝修工程管理辦法進行審查，裝修戶之工程內容如涉及政令
規定而須向主管機關申請者，仍應自行向主管機關申請核准。
2.本表一式三聯，第一聯委員會/建設公司、第二聯社區服務中心、第三聯裝修戶保存。
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